Jak diagnostikovat Parkinsonovu chorobu

Parkinsonova choroba je progresivní neurodegenerativní onemocnění, která ovlivňuje jak motor, tak i jiné funkce organismu. Parkinsonova choroba trpí 1% lidí přes 60 let. Jedná se o progresivní onemocnění centrálního nervového systému. Často způsobuje třes, svalová tuhost, zpomalená a snížená schopnost udržet rovnováhu. Pokud máte podezření, že máte nebo někoho z vašich blízkých Parkinsonova choroby, je důležité vědět, jak to může být diagnostikováno. Začněte se pokusy identifikovat příznaky doma, a pak navštivte lékaře, který může dodat přesnou diagnózu.

Kroky

Část 1 z 3:

Uznání příznaků Parkinsonovy nemoci

jeden. Věnujte pozornost třesoucí se rukou a / nebo prstů. Mnoho lidí, kteří následně instalovali Parkinsonovu nemoc, nejprve si stěžoval na nedobrovolné třesoucí se nebo třes v dlaních, prstech, rukou, nohách, dolních čelistech a obličeje.

Třesoucí se může být způsobeno mnoha faktory. Parkinsonova choroba je jednou z nejčastějších příčin a často se třásl je první známkou tohoto onemocnění.
Třes a další příznaky se nejprve mohou projevit nebo být výraznější na jedné straně těla.
Pro třesu v Parkinsonově chorobě, opakovaný vícesměrný pohyb velkého a zbytku prstů je charakteristický, jako by pacient valí prášky mezi prsty.

2. Podívejte se na křik. Dalším společným příznakem Parkinsonovy choroby je křiková chůze s krátkými kroky a nakloněné v těle. Nemocní často zažívají potíže s rovnováhou a někdy se spadají dopředu, protože to, co se snaží jít rychleji a rychleji, aby nespadl. Takové semeno nebo "loutková brána" je velmi častá mezi trpícím Parkinsonem.

3. Zkontrolujte svůj postoj. Lidé s Parkinsonovou nemocí často tilge tělo dopředu, když stojí a chůze. To je vysvětleno tím, že onemocnění způsobuje problémy s držením těla a uchovávání rovnováhy, včetně tuhosti. Existuje tendence k ohybu rukou a naklonit hlavu, takže pacient se opírá dopředu a snižuje hlavu a ohýbání rukou v loktech.

Zkontrolujte, zda neexistuje přerušovaný pohyb. Tento symptom nazvaný "Symptom ozubeného kola" je, že když je prodloužení nebo zvýšení rukou, pacient není hladký, ale přerušovaný, stupňovité pohyby. Tuhost a nevýhody jsou zvláště patrné, pokud se pokusíte ohnout nebo rozptýlíte ruce pacienta v zápěstí nebo loktech.

4. Podívejte se na pomalé nebo zkreslené pohyby. Některé příznaky Parkinsonovy choroby jsou způsobeny rozsáhlou příznakem pomalého pohybu (tzv Bradykinzie). Převážně bradykinóza postihuje různé funkce motoru, od chůze a držení rovnováhy do dopisu a dokonce i takové motorové funkce, které se obvykle odrážejí na reflex a spontánní.

Podívejte se na zkreslení úmyslných pohybů. Kromě nedobrovolných pohybů mohou pacienti vykazovat zkreslení úmyslných pohybů, které nejsou vysvětleny pouze jedním zpomalením. Některé finanční prostředky používané k léčbě Parkinsonovy choroby mohou způsobit abnormální nedobrovolné nebo nadměrné pohyby - tzv. Dyskineze. Tyto zkreslené pohyby (Diskinesia) externě se mohou podobat "tik" a jsou posíleny v psychologickém stresu.

Vyvinutá dyskineze je nejčastěji pozorována u pacientů, kteří již nějakou dobu vzali levodopa.

Pět. Zkontrolujte, zda je pozorována porucha inteligence. Dealekt porucha je zcela charakteristická pro Parkinsonovo utrpení, ale obvykle se projevuje pouze v pozdějších fázích onemocnění.

6. Zvažte porušování řeči. Přibližně 90 procent pacientů existuje porušování řeči v určité fázi onemocnění. Tyto porušení se mohou projevit ve formě příliš tichého projevu, chraptivého, SIP hlasu, hlasovacího projevu.

Hlas se často stává tichým a šeptáním kvůli skutečnosti, že svaly hrdla nemají mobilitu.

7. Podívejte se na známky deprese a úzkosti. Až 60 procent lidí trpících Parkinsonovou chorobou, ukazují známky úzkosti a deprese. Parkinsonova choroba ovlivňuje určité části mozku, regulující náladu, což zvyšuje pravděpodobnost deprese, zejména v pozdějších fázích onemocnění, když se zhoršuje kvalita života.

osm. Věnujte pozornost provozu gastrointestinálního traktu. Parkinsonova choroba také ovlivňuje svaly, tlačí jídlo podél tráviku. To může vést k různým gastrointestinálním poruchám, od inkontinence až po zácpu.

Tyto příznaky jsou často doprovázeny obtížemi s potravinovým polykáním.

devět. Věnujte pozornost problémům s spánkem. Různé nedobrovolné pohyby, charakteristika Parkinsonovy choroby, jsou stále obtížnější spát. Jiné symptomy - jako je svalová tuhost, komplikující otáčení během spánku, a potíže s močovým měchýřem, nutí často vstávat v polovině noci, aby překonali, - ještě více zhoršující spánek během Parkinsonovy choroby.

Část 2 z 3:

Diagnostika Parkinsonovy nemoci

jeden. Zkontrolujte příznaky doma. Ačkoliv se symptomy samy o sobě nemohou sloužit jako dostatečně základu pro formulaci přesné diagnózy, můžete zkontrolovat, zda byly pozorovány výše uvedené příznaky, aby bylo možné přesněji popsat svůj stav. Pokud konzultujete lékaře s podezřením z Parkinsonovy nemoci, především bude mít obecnou kontrolu, věnovat pozornost určitým náznakům. Před odchodem k lékaři můžete samostatně zkontrolovat, zda máte tyto značky.

Dejte ruku na kolena a zjistěte, jestli se třese. Na rozdíl od jiných typů třesu je třesoucí se v Parkinsonově chorobě patrné v klidu.
Postavit se a věnovat pozornost svému pozici. Většina Parkinsonova trpícího onemocněním Parkinsonova choroby se mírně naklonila dopředu a snížila hlavu a ohnul ruce v loktech.

2. Navštivte doktor. Závěrečná diagnóza je schopna dodávat pouze lékař. Přihlaste se k recepci u lékaře a řekněte mu o historii onemocnění a znepokojující vás příznaky. Pokud se lékař domnívá, že ve vašem případě, že Parkinsonova choroba není vyloučena, bude s největší pravděpodobností držet několik testů, které pomohou diagnózu.

Mějte na paměti, že Parkinsonova choroba je diagnostikována bez jakýchkoliv problémů, s výjimkou nejranějších fází. V tomto případě neexistuje žádný test, který vám umožní vytvořit jednoznačnou diagnózu. S největší pravděpodobností bude lékař pojmout několik testů, které eliminují možnost jiných onemocnění schopných předních symptomů (jako je mrtvice, hydrocefalus, benigní nebo základní třes). Nejčastěji je Parkinsonova choroba podobná základním třesem - dědičným onemocněním, ve kterém jsou ruce silnější v prodloužené poloze.

Můžete poslat do neurologa, to je pro lékaře, který se specializuje na onemocnění nervového systému.

3. Kompletní všeobecná lékařská inspekce. V první řadě vás lékař prozkoumá, věnuje zvláštní pozornost různým znakům:

Máte výraz obličeje?

Jsou známky třes rukou v klidu?

Prokazujete tuhost krku a končetin?

Jak snadné se můžete dostat ven z sedivu?

Máte normální chůze a symetricky houpáte ruce, když chodíte?

Pokud jste mírně push, rychle obnovujete zůstatek?

4. V případě potřeby proveďte další testy. Takové vizualizační testy, jako je MRI, ultrazvuková vyšetření, singl-foton emisní počítačová tomografie (oekt) a positron-emisní tomografie (domácí zvíře) jsou obvykle velmi užitečné při identifikaci Parkinsonovy choroby. V některých případech může lékař přidělit jeden z těchto studií, aby mu pomáhá rozlišovat Parkinsonova choroba z jiného onemocnění s podobnými symptomy. Vzhledem k tomu, že tyto postupy nejsou shody a odkazují na invazivní metody a odpovídající zařízení je ve většině případů poměrně vzácné, při určování diagnózy, lékaři bez nich.

Použití MRI doktor v některých případech může rozlišovat Parkinsonova choroba z nemoci s podobnými symptomy, jako je například progresivní dohled nad paralýzou nebo multisystem atrofie.

Pět. Ohodnoťte si náchylnost k léčbě. Při léčbě se snaží posílit účinek dopaminu (neurotičitý postižený Parkinsonovou chorobou) v mozku. Léčba může být v recepci léčiva levodopy (nejčastěji jmenováni a nejefektivnější léky v Parkinsonovy chorobě), jmenované obvykle v kombinaci s přípravou karbidu. V některých případech může lékař také přiřadit analog dopaminu (například pramipeksol), který stimuluje dopaminové receptory.

Máte-li dostatek výrazných příznaků, lékař bude jmenovat určité drogy, aby zjistili, zda pomohou snížit alespoň některé z těchto příznaků. Nemoci podobné společnosti Parkinsonova choroba jsou méně náchylná k působení těchto léčiv. Dobrá citlivost k léčbě potvrzuje diagnózu Parkinsonovy choroby.

Část 3 z 3:

Léčba Parkinsonovy choroby

jeden. Pokusit se užívat drogy. Bohužel, Parkinsonova choroba je stále nevyléčitelná. Existuje však mnoho léčiv schopných usnadnit doprovodné příznaky. Tady jsou některé z nich:

Levodopa / karbid (kino, parkopan, stale a tak dále) změkčují různé motorové symptomy v časných i pozdějších fázích Parkinsonovy choroby
Agonisty (analogy) dopaminu (Apokin, parlodelka, Neuproso, a tak dále) stimulují dopaminové receptory, což dává mozku pochopit, že dostane dost dopaminu
Anticholinergní činidla (Artha, caonetin a tak dále) se používají hlavně pro odstranění třesu
Inhibitory monoaminoxidázy (Eldopril, Carbex, Zelapar a tak dále) pomáhají posílit činnost levodopy
Inhibitory katechol-o-methyltransferázy (koman, tasmar) blokují metabolismus levodopy v těle, rozšířil svou akci

2. Zpomalit vývoje onemocnění, cvičení. Ačkoliv fyzická cvičení neudělá žádným způsobem vyléčit z Parkinsonovy nemoci, ukázalo se, že pomáhají snižovat tuhost a zlepšit mobilitu, chůze, držení těla a schopnost udržet rovnováhu. Aerobní cvičení byla zvláště užitečná, pro která dobrá biomechanika a pocit vlastního těla, včetně rotačních a rytmických pohybů. Následující cvičení jsou užitečná:

Taneční

Jóga třídy

Gymnastika Taiji

Volejbal a tenis

Aerobní třídy

3. Kontakt fyzioterapeuta. Udělat plán třídy a vybrat cvičení, která jsou nejvhodnější pro váš případ, obraťte se na fyzioterapeutu. Fyzioterapeut si vybere cvičení zaměřené na rozvoj těchto částí těla, ve které jsou pozorovány tuhost a omezená pohyblivost.

Mělo by být také pravidelně konzultovat s fyzioterapeutem tak, aby upravil program vašich tříd, zvýšení jejich účinnosti a provádění změn jako onemocnění.

4. Další informace o možnosti chirurgické operace. Hluboká mozková stimulace je chirurgický postup, zásadně změnil léčbu Parkinsonovy choroby v pozdějších fázích. Tento postup má být pryč do příslušné části mozku elektrod připojených k pulzní generátoru vložené pod klantiku. Pacient je vydáván řídicí zařízení, se kterým může zapnout a vypnout zařízení, když je nutné.

Často hluboká stimulace mozku poskytuje ohromující výsledky a lékař ji může doporučit pacientům s silným, obtížným dělat s třesem, ti, kteří mají vedlejší účinky drog, nebo pokud léky ztrácejí jejich účinnost.

Tipy

Navzdory tomu, že v tomto článku hovoří o Parkinsonově chorobě, neobsahuje žádné lékařské poradenství a doporučení. Pokud si myslíte, že máte příznaky tohoto onemocnění, v každém případě je třeba se poradit s lékařem.
Parkinsonova choroba je zpravidla uznána snazší než jiné progresivní a degenerativní onemocnění a může být detekována a účinně zpracována v raných fázích.
Léky a zdravý životní styl pomůže výrazně změkčit účinek Parkinsonovy choroby na váš každodenní život a zpomalit svůj vývoj.
Nezapomeňte, že tato diagnóza je schopna navázat pouze kvalifikovaný lékař. Můžete podezření a dokonce být jisti, že máte přesně Parkinsonovu chorobu, ale pouze lékař může instalovat přesnou diagnózu.