Jak zkontrolovat vize

"Kdo by mohl uvěřit, že takový malý prostor může obsahovat obrazy celého vesmíru? Jaký skvělý proces!"- Leonardo da Vinci

"Body lampa je Okok, takže pokud je vaše čistě čisté, pak bude celé tělo světlo, a pokud je to špatné, pak vaše tělo bude tmavé. Tak, podívejte se na světlo, které ve vás, `nebylo temnota`."- Ježíš

Kontrola vize je řada testů prováděných, zpravidla o oftalmologa, optometristu nebo ortodontistu za účelem testování vize, stejně jako strukturu a práci oka. Studie očí je důležitá v diagnostice očních onemocnění.

Kroky

  1. Obrázek s názvem 765601 1
jeden. Zkontrolujte ostrost zraku (OZ). Oz je ostrost nebo jasnost pohledu, která je obvykle kontrolována ve vzdálenosti 20 kroků. Oz označuje frakci, s číslem, který označuje vzdálenost, která může vidět oko testu, ve srovnání s jmenovatelem, který označuje vzdálenost, ke kterému může zdravé oko vidět. Například zraková ostrost 20/200 znamená, že test předmětu může vidět 20 kroků, že oko zdravého člověka může vidět pro 200 kroků. Čím vyšší je denominátor, tím nižší ostrost zkoušky. Oz pod 20/20 Může být způsoben lomu anomálií nebo nitrookulárních onemocnění.
  • Typicky se tabulka vůni používá ke kontrole OK. Podívejte se na každé oko odděleně, pokrývají jedno oko při kontrole druhého.
  • Nejprve zkontrolujte jezero, když pacient / ka vložil své nápravné čočky (Oksk, kde "SC" znamená s korekce), pak znovu zkontrolujte bez korekce (OZBC, kde "př.nl" znamená bez oprava). Závěrem se zkontrolujte každý oko odděleně a vypište výsledky. Aby bylo možné absolvovat test na zrak na Ministerstvu dopravy (tečka), musí mít test sortiment 20/40 na každém oku nebo bez nápravných čoček nebo ostrostí binokulárního vidění obou očí, nejméně 20 / 40 s nebo bez nápravných lenzů.
  • Zkontrolujte vizuální ostrost. Nechte test přečíst obsah karty, udržet jej v normální vzdálenosti, přijatelné pro čtení - přibližně 35 centimetrů. Během zkoušky by měly být jasné osvětlení. Snížená zraková ostrost v blízkosti může být způsobena centrálním kataraktem nebo presbyopií, z nichž druhý, který udeří mnoho lidí po 40 letech, protože čočka s věkem ztrácí svou schopnost ubytování blízko.Obrázek s názvem 765601 1b4
  • 2. Zkontrolujte periferní vidění kontrolou zorného pole. Držte ukazováček horizontálně před každým okem, pohybujte prstem na stranu, dokud nezmizí z pohledu pacienta. Může mít alespoň 70 stupňů pohled na horizontální poledník každého oka.
  • 3. Podívejte se na barevné vidění. Zeptejte se testu Podívejte se na barvy optometrického stolu a zavolejte je.
  • Obrázek s názvem 765601 7
    4. Podívejte se na hloubku prostorového zobrazení kontrolou binokulárního vidění a monokulárního vidění. Prostorová vize je vizuální schopnost vnímat svět ve třech dimenzích (trojrozměrný). Nemáme zvláštní test, abychom určili hloubku prostorového vidění, ale můžeme požádat pacienta, pokud je schopen vidět obě oči nebo jen jeden. Binokulární vidění je nutné získat řidičský průkaz, musíme zachytit opuštěný míč a mnoho dalších dohodnutých akcí.
  • Pět. Tato část zkušebního testu je určena pouze pro lékaře
  • Spojivka. Zkontrolujte sliznicí membránu oka (na oční bulvu) a konjunkturální oční víčko (od vnitřní strany víček) pro přítomnost krevních cév, vypouštění nebo zarudnutí, stejně jako cizí tělesa nebo granulace. Při zkoumání sliznicí membrány oka věnujte pozornost barvě proteinové skořepiny, jakož i na všech neobvyklých cévech a vyboulení.Obrázek s názvem 765601 10b2
  • Rohovka. Zkontrolujte nadržený skořápku oka pro přítomnost plaku nebo defektů, ředění povrchu, zákalu nebo přítomnosti krevních cév proniká po povrchu. Prozkoumejte slzný film - a jeho velikost a vlastnosti. Opatrně spusťte dolní víčko, abyste zkontrolovali velikost. V médiu by slzný film měl mít meniskus o délce 1 mm, což je mezi oční bulvou a hranou dolního víčku. Pošlete čas, abyste zastavili své slzy, abyste zjistili vlastnosti externí olejovité vrstvy Zabraňte odpařování.Obrázek s názvem 765601 10b3
  • Přední fotoaparát Oči. Zkontrolujte oko pro přítomnost bílých krvinek, které vznáší ve vodní vlhkosti vlhkosti a jsou známky zánětu duhovky, koncentrují se na tenké šikmé paprsek světla padajícím na přední komoře oka a pozor z běžících buněk (rovné jako prachové částice, které lze vidět pod světelným světlem). Podívejte se na místo, na které krevní tyčinky (rozptýlené pod úzkním paprskem lampy), což je únik proteinů do přední komory oka. Buňky a přílivy krve slouží jako znamení zánětu přední komory oka, například v případě uveitidy. Podívejte se na oko pro krev (gifema), hnis (hyperone) a cizí tělesa. A také zkontrolovat detekci pigmentových míst, která jsou známkou syndromu disperzního pigmentového disperze nebo možné odtržení sítnice. Podívejte se na čistotu vody vlhkosti a hloubku přední kamery.Obrázek s názvem 765601 10b4
  • Duhovka. Věnujte pozornost barvě duhy skořápky, pro přítomnost některých krk nebo lepidel letadel s krystalovou kapslí (také známou jako zadní synechie) a jakékoliv krevní cévy, které se objevily na povrchu (také známé jako rucharózní plášť), což může se objevit v důsledku diabetu nebo jiných cévních onemocnění. Barva oka iris závisí na počtu pigmentu a jeho distribuci. Lidé s tmavou kůží a vlasy jsou nejčastěji tmavou duhovou oko. Když je albiname, duha skořápka je transparentní kvůli nedostatku pigmentu.Obrázek s názvem 765601 10B5
  • Crystalik. Strávit inspekci pro případné zakalení v čočce, která může sloužit jako znamení šedého zákalu.Obrázek s názvem 765601 10b6
  • Obrázek s názvem 765601 12
    6. Prozkoumejte oční lůžko. Aby bylo možné lépe zvážit dno očí, rozšířit žáky pomocí očních kapek obsahujících takové prostředky k rozšíření žáků jako atropin. Pečlivě zkontrolujte základní dno pro následující znaky:
  • Skvrny: Hledáte DRUZ (drobné žluté nebo bílé formy extracelulárního materiálu na očním skořápce Brucha - časné znamení degenerace žlutých skvrn), mikro - aneuryzmat, pigmentace a fovačních reflexů (lehký pohyb Inverzní Směr pohybu vašeho oftalmoskopu je výsledkem konkávní formy centrální lišky sítnice oka). Absence fusal reflexů může být způsobena senilními plaky, zpožděním nebo nádorem retinálního sítnice pigmentového epitelu (RPE) a může sloužit jako činidlo věkové degenerace žlutých skvrn (BDU).
  • Plavidla: Zvažte jejich vzhled, průměr, zkontrolujte je pro ztenčení a také věnujte pozornost poměru průměru malých žil a tepen (normálně 3: 2). S hypertenzí věnujte pozornost zahuštění tepen (což vypadají jako "měděný drát" nebo "stříbrný drát") a arteriovenózní zúžení cév (AC) (zúžení vienuly v místě, kde překračuje tvrdou malou tepnu V případě dlouhé hypertenze).
  • Rychlost Nerve: Zkontrolujte jej pro akutní kongestionový disk (rozmazaný stojatý disk může být známkou otoku kotouče optického nervu v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku), jakož i nádory a krvácení. Zjistěte poměr průměru výkopu a disku optického nervu (C / D), aby se monitoroval vývoj glaukomu. Tento disk je slepý bod oka, kde jsou vizuální nervové a cévy zařazeny do sítnice-mísy optického nervu - to je oblast, která nemá nervová vlákna. Glaukom ničí vrstvu vláken sítnicových nervů, což vede ke zvýšenému poměru průměru výkopu a kotouče optického nervu jako onemocnění.Obrázek s názvem 765601 12b3
  • Penféry sítnice: Zkontrolujte periferní zónu sítnice pro případné přestávky, slzy nebo ředění (také známý jako mřížková dystrofie).
  • Tělo těla kola: Zkontrolujte krvácení, pigmentaci nebo výstřižky. Krvácení (nebo krvácení) lze pozorovat v případě proliferativní diabetické ratinopatie (PDR), ve kterém jsou volné nové krevní cévy. Pigmentace může být známkou odstupu sítnice.
  • Tipy

    • Před kontrolou oka je vždy užitečné vzít v úvahu obecný fyzický stav pacienta. Věnujte pozornost poškození kůže, bledě, zakrytí kůže, bolesti nebo malátnosti a nesnášenlivosti.
    • Můžete mít vizuální ostrost než 20/20. Například vizuální ostrost 20/10 znamená, že osoba může rozpoznat objekt ve vzdálenosti 20 kroků, i když je obvyklá (střední) osoba rozpoznat ve vzdálenosti 10 kroků.
    • Důvodem, pro kterou byla zraková ostrost použit k testování zrakové ostrosti, je to od bodu vizuálního úhlu, tato vzdálenost je považována za nekonečnou (rozdíl v optickém výkonu potřebném k soustředění na nekonečno, což je ve 20 krocích je pouze 0.164 diopterů), proto vzdálenost 20 kroků plně odpovídá hyperilitu osoby.
    • Je důležité si uvědomit, že obě oči by měly být symetrické. Jakékoli porušení symetrie je považováno za anomální. Věnujte pozornost jakékoliv symetrii nebo rozdílu na postižení obličeje ve velikosti, pohybu a vnějších vlastnostech očí.
    • Stereoskopické vnímání prostorového vidění typicky zahrnuje binokulární značky, které vyžadují signál z obou očí a Monoculární funkce, které vyžadují signál pouze z jednoho oka. Binokulární znamení je stereoskopická vize, pocházející z binokulárního vidění přes pararallax.
    • Monoculární funkce zahrnují vizuální vnímání rozměrů vzdálených objektů pokrývajících menší úhly pohledu než nejbližší objekty. To je způsobeno mapováním klasických úhlů na dvourozměrném (ve dvou rozměrech) povrchu.
    • Třetí skupina funkcí vyžaduje spojení syntetické integrace binokulárních a monokulárních znaků, aby bylo možné koordinovat vize.
  • Všimněte si, že zraková ostrost nižší než 20/20 na stole vůni může být v důsledku refrakční anomálie (nejběžnější příčiny) nebo patologický proces v oku. Pod žáruvzdornými anomálií, myopie, hyperórie a astigmatismus obvykle znamenají.
  • Krátkozrakost, Nebo myopie se vyskytuje v případech, kdy je oční bulva zvýšena na délku nebo rohovky příliš refrakční paprsky příliš mnoho, což vede k tvorbě obrazů před sítnickou, a v tomto případě jsou pro korekci požadovány konkávní čočky.
  • Dalekozrakost, Nebo rozloučení, pozorované se sníženou velikostí oční bulvy nebo pokud je rohovka oka příliš plochá, což způsobuje tvorbu obrazu za sítí a v tomto případě jsou konvexní čočky pro korekci.
  • Astigmatismus Stává se to, když má rohovky nebo krystalové oko jiné refrakční sílu - světelné paprsky se s konvergují v jednom bodě (získávají válcový vzhled jako fotbalový míč, místo normálního sférického vnímání) a pro korekci vyžaduje torické čočky.
  • Paříž, jak je vidět s plnými vizuálními poli
    Nejběžnějšími vadami pole zahrnují monookulární slepotu, bi-císařskou hemianopií, eponymumní hemanopie, hemianopie levé (nebo pravé) horní hemisféry, ancopexium levého (nebo vpravo) nižší polokoule a levý (nebo vpravo) heman Příloha se zachováním centrálního vidění.
  • Monokulární slepota, nebo neschopnost vidět některý ze čtyř čtvrtin obvodu pouze jedním okem, když oko by mělo vidět všechny čtyři kruhy, se vyskytuje v důsledku poškození (nebo vady) očního nervu.
  • Bimmerální hemanopsie, nebo neschopnost zjistit, kdy vnímání poloviny zorného pole pády, t.E. Správné oko nemůže vidět pravou polovinu vizuálního pole a levé oko nevidí levou polovinu vizuálního pole, může být způsobena lézí Chiazma, kde nerve přenášet informace z oblasti časového jazyka rozcestí.
  • Vlevo (nebo vpravo) hemanopsie, nebo neschopnost oka vidět levou (nebo pravou) stranu optického pole, v důsledku poškození levého (nebo vpravo) vizuálního traktu.
  • Penopussia levého (nebo vpravo) nižší polokoule, nebo neschopnost vidět levou (nebo pravou) čtvrtinu kruhu v poli vizuálního pole každého oka, může začít kvůli poškození klikového hřídele, vlevo (nebo vpravo) dočasného laloku mozku.
  • Penopussia levého (nebo vpravo) nižší polokoule, nebo neschopnost vidět levou (nebo vpravo) čtvrtletí kruhu v poli vizuálního pole každého oka, může začít kvůli poškození strašného laloku mozku.
  • Levý (nebo vpravo) Hemian Possios zachování centrálního vidění, nebo neschopnost vidět levou (nebo pravou) stranu v poli vizuálního pole každého oka, bez Léze centrálního vidění nebo skvrn na vizuálním poli se mohou stát v důsledku poškození stezek klikového hřídele vlevo (nebo vpravo) mozkového stínu (obvykle se vyskytuje v důsledku obstrukce zadní mozkové tepny).
  • Varování

    • Oční kapky, které rozšiřují žáky způsobují ztmavnutí v jejich očích a činí je citlivý na účinky světla. Předmět by měl nosit sluneční brýle nebo být v temné místnosti, dokud se kapky zastavit.
    • Ačkoli hlavní části zkušebního testu (např. Testovacího testu) mohou být prováděny jakoukoli osobou, složitější části (např. Kontrola oka s pomocí štěrbinové lampy) mohou vyžadovat speciální školení a dovednosti pro použití zařízení , takže je lepší poskytnout to profesionál.
    • Tento článek je napsán s cílem obecně seznámit a nemusí nahradit doporučení poskytovatele zdravotní péče.

    Co potřebuješ

    • Světelný zdroj (například, rukojeť - baterka)
    • Tabulka pro kontrolu zrakové ostrosti (například Snellen Tabulka)
    • Stenopic díra
    • Slavná lampa (biomikroskop)
    • Ophthalmoskop
    • Pseudoizochromatické desky pro kontrolu barevného vidění
    Podobné publikace