Jak používat stetoskop -

Stetoskop je lékařský nástroj, který se používá k poslechu zvuků publikovaných srdcem, světlem a žaludkem. Pomocí stetoskopu pro poslechu zvuku se nazývá auskultace. Zdravotníci se obchodují se stetoskopem, ale také se můžete dozvědět, jak jej používat. Číst vedle naučení, jak používat stetoskop.

Kroky

Metoda 1 z 7:

Výběr a nastavení stetoskopu

jeden. Získejte vysoce kvalitní stetoskop. Vysoce kvalitní stetoskop důležité. Čím vyšší kvalita vašeho stetoskopu, tím snadnější bude pro vás poslouchat tělo svého pacienta.

Jednostranný stetoskop je lepší než bilaterální. Kanály v bilaterálním stetoskopu se mohou navzájem utopit. Tento hluk může být obtížné poslouchat zvuky srdce.
Silný, krátký a relativně tvrdý kanál - nejlepší volba, pokud nemáte v plánu nosit stetoskop kolem krku. V tomto případě je dlouhý kanál výhodnější.
Ujistěte se, že v kanálu nejsou žádné otvory, poklepávání na membránu (plochá část hlavy stetoskopu). Jako poklepávací zařízení použijte sluchátka pro poslechu zvuků. Pokud nic neslyšíte, znamená to, že jsou otvory.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 2

2. Zkontrolujte tipy stetoskopu. Je důležité se ujistit, že tipy se podívají na čelní směr od vás a že se hodí dobře. Jinak nemůžete slyšet nic stetoskopu.

Ujistěte se, že tipy se dívají v předním směru od vás. Pokud se podívají v opačném směru, nebudete moci nic slyšet .

Ujistěte se, že špičky jsou pevně osvětleny a vytvořily dobrou izolaci, aby se eliminovalo vnější hluk. Pokud se ušní tipy nehodí pevně, mnoho stetoskopů má vyměnitelné tipy. Navštivte obchod s lékařským materiálem koupit požadované tipy.

V některých stetoskopech můžete také odmítnout ušní tipy vpřed, aby bylo zajištěno nejlepší přilehlý.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 3

3. Zkontrolujte napětí ušních tipů svého stetoskopu. Jinými slovy, ujistěte se, že tipy jsou umístěny v blízkosti hlavy, ale ne příliš blízko. Pokud jsou vaše ucho tipy příliš těsné nebo příliš visely, překonfigurujte je.

Pokud jsou ušní tipy příliš visící, nemůžete nic slyšet. Chcete-li napětí utáhnout, stiskněte tlačítko Sluchátka Sluchátka vedle tipů do ucha.

Pokud jsou tipy ucha příliš těsné, můžete poškodit uši, a budete těžko používat stetoskop. Chcete-li oslabit napětí, roztáhnout vazby velmi opatrně.

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 4

4. Vyberte příslušnou hlavu pro stetoskop. Existuje mnoho různých typů hlav pro stetoskopy. Vyberte ten, který odpovídá vašim potřebám. Hlavy stetoskopu jsou různé velikosti pro dospělé a děti.

Metoda 2 z 7:

Příprava pro použití stetoskopu

jeden. Vyberte klidné místo pro použití stetoskopu. Použijte svůj stetoskop na klidném místě. Najděte si klidné místo, abyste se ujistili, že zvuky těla, které hodláte slyšet, nebude zpracovat pozadí zvuku.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 6

2. Správně umístěte pacienta. Slyšet srdce a žaludek, budete potřebovat svého pacienta v ležící pozice. Slyšet plíce, budete potřebovat svého pacienta sedět. Jinými slovy, požádejte svého pacienta, aby si lehli. Zvuky srdce, plic a střeva se liší v závislosti na pozici pacienta: to je, sedí, stojící, ležící na jakékoli straně a tak dále.

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 7

3. Určete, zda budete používat membránu nebo zvon. Membrána nebo plochá strana trysky je vhodnější pro poslechu středních a vysokofrekvenčních zvuků. Bell nebo kulatá část trysky, lepší vhodné pro poslech nízkofrekvenčních zvuků.

Pokud potřebujete stetoskop s opravdu vysokou kvalitou zvuku, budete možná muset přemýšlet o elektronickém stetoskopu. Elektronický stetoskop zajišťuje zisk, takže to usnadňuje poslouchat zvuky srdce a plic. Použití elektronického stetoskopu může zmírnit slyšení srdce nebo plic vašeho pacienta, ale zvážit, co jsou drahé.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 8

4. Nechte svého pacienta klade na nemocniční župan nebo zvednout košili vystavit pokožku. Použijte stetoskop na holé pokožce, abyste se vyhnuli zachycení zvuků trhlin šustění. Pokud je váš pacient muž s chlupatými prsy, udržujte stetoskop fixovaný, aby se zabránilo jakémukoli šustění zvuku.

Chcete-li zajistit pohodlí pro pacienta, uzdravte stetoskop třením o rukávu, nebo přemýšlet o nákupu stetoskopu topení.

Metoda 3 z 7:

Hlava srdce

jeden. Udržujte membránu nad srdcem pacienta. Poloha membrány v levém horní části hrudníku, kde jsou 4 a 6. hrany konvergovány, téměř okamžitě pod prsou. Udržujte stetoskop mezi indexem a prostředním prstem a aplikujte dostatečně elegantní tlak, abyste na sobě neslyšeli tření prstů.

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 10

2. Poslouchejte srdce na minutu. Požádejte pacienta, aby se normálně uvolnil a dýchal. Musíte slyšet normální zvuky srdce, které zní jako "tuk-tuk". Tyto zvuky se také nazývají systolický a diastolický. Systolický se nazývá první zvuk "tuk" a diastolický druhý zvuk "tuk".

Systolický zvuk dochází, když jsou zavřeny mitrální a tříválcované srdeční ventily.

Diastolický zvuk dochází, když jsou aorty a plicní srdeční ventily zavřené.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 11

3. Zvažte počet foukových tepů za minutu. Normální tepová frekvence v klidu pro dospělé a dítě více než 10 let je 60-100 záběrů za minutu. Pro trénink sportovců může normální frekvence zkratek srdce 40-60 snímků za minutu.

Existuje několik různých rozsahů pro normální tepovou frekvenci, pro kontrolu pacientů do 10 let. Tyto rozsahy jsou:

Novorozence na jeden měsíc: 70-190 záběrů za minutu

Děti 1 - 11 měsíců: 80 - 160 úderů za minutu

Děti 1 - 2 roky: 80 - 130 úderů za minutu

Děti 3 - 4 roky: 80 - 120 úderů za minutu

Děti 5 - 6 let: 75 - 115 snímků za minutu

Děti 7 - 9 let: 70 - 110 úderů za minutu

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 12

4. Poslouchejte abnormální tóny srdce. Jakmile jste počítali pulzaci srdce, měli byste také poslouchat jakékoli abnormální zvuky. Vše, co zní, že není jako "tuk-tuk" považovat za abnormální. Pokud uslyšíte něco abnormálního, váš pacient potřebuje další zkoumání od lékaře.

Pokud slyšíte pískání zvuk jako "Tuk ... Shšš ... Tuk", váš pacient může mít hluk srdce. Srdeční hluk - to je krev rychle proudí přes ventily. Mnoho lidí má tzv. Benigní hluk srdce. Ale některé srdce zvuky stále poukazují na srdce problémy, takže byste měli poradit pacienta, aby se obrátil k lékaři, pokud najdete hluk srdce.

Pokud uslyšíte třetí tón srdce, který je podobný nízkofrekvenčním vibracím, může mít váš pacient ventrikulární vada. Tento třetí tón srdce se nazývá S3 nebo komorová cval. Doporučuji pacientovi kontaktovat lékaře, pokud uslyšíte třetí tón srdce.

Snaž se Vzorky normálních a abnormálních tónů srdce, Chcete-li pomoci určit, zda je normální to, co slyšíte.

Metoda 4 z 7:

Poslech plic

jeden. Požádejte pacienta, aby seděl vpravo a normálně dýchat. Zatímco posloucháte, můžete požádat pacienta, aby se zhluboký dech, pokud nemůžete slyšet zvuky dýchání nebo jsou příliš tiché, aby určily, zda obsahují anomálie.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 14

2. Použijte stetoskopickou membránu pro poslech plic vašeho pacienta. Poslouchejte plíce pacienta v horních a dolních dolarech a od přední strany a na boku zad.

Nejdříve posloucháte horní část hrudníku přes stetoskop, pak sekundární slepé hrudníku, a pak spodní část hrudníku. Nezapomeňte poslouchat přední stranu a na straně zad všechny tyto oblasti.

Nezapomeňte porovnat výsledky na obou stranách vašeho pacienta světla a zkontrolujte, zda je něco abnormálního.

Při pokrytých všech těchto pozicích můžete poslouchat všechny akcie plic vašeho pacienta.

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 15

3. Poslouchejte zvuky normálního dýchání. Zvuky normálního dýchání destiček, Někdo fouká vzduch do šálku, a pak porovnat se zvuky, které slyšíte v plicích svého pacienta.

Existují dva typy zvuků normálního dýchání:

Bronchické respirační zvuky jsou ty, které jsou slyšeny uvnitř tracheobronchiálního stromu.

Zvuky vezikulární dýchání jsou ty, které jsou slyšeny nad plicní tkaninou.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 16

4. Poslech abnormálních zvuků dýchání. Abnormální zvuky dýchání zahrnují návrh, stridor, sweezing a suché sípání. Pokud neslyšíte žádné dýchací zvuky, pacient může mít vzduch nebo kapalinu kolem plic, silná vrstva v blízkosti hrudníku, nebo proud vzduchu, který se zpomalil nebo přetečil plíce.

Existují čtyři typy zvuků abnormálního dýchání:

Zpěv zvuky jako vysoký tón zvuk, když člověk vydechne, a někdy když inhaluje. Mnoho pacientů, kteří mají astma, má také trysku a můžete to někdy slyšet bez stetoskopu.

Studci zní jako vysoce tonální hudební dýchání, podobně jako noofation, hlavně slyšení, když je pacient inhalován. Důvodem strentu je blokování zadní stěny hltanu. Tento zvuk může být také často slyšet bez stetoskopu.

Suché velryby zvuky jako chrápání. Suchá ruka nemůže být slyšena bez stetoskopu a stane se, protože vzduch proudí přes "hrubou" cestu v plicích nebo protože cesta je ucpaná.

Kolečko zvuky jako bzučení bubliny. Sweezing lze slyšet, když je osoba inhalována.

Metoda 5 z 7:

Lisvating břišní zvuky

jeden. Umístěte membránu na holé břicho svého pacienta. Použijte pupek pacienta jako centrum a rozdělte si poslech kolem pupku do čtyř sekcí. Poslouchejte vlevo nahoře, vpravo nahoře, vlevo dole a dole níže.

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 18

2. Poslech normálních břišních zvuků. Normální abdominální zvuky zvuku, když váš žaludek urchits nebo mumble. Cokoliv jiného dává důvod předpokládat, že je něco špatného a že pacient potřebuje další vyšetření.

Slyšíte "rýži" ve všech čtyřech sekcích. Někdy po operaci bude trvat čas na břišní zvuky k životopisu.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 19

3. Poslech abnormálních abdominálních zvuků. Většina zní, že slyšíte při poslechu břišní dutiny svého pacienta, jsou jen zvuky trávení. Ačkoli většina abdominálních zvuků je normální, existují určité, které naznačují problémy. Pokud si nejste jisti, že břišní zvuky, které slyšíte, jsou normální, a / nebo pacient má jiné příznaky, pak by měl navštívit lékaře pro další vyšetření.

Pokud neslyšíte žádné abdominální zvuky, může to znamenat, že něco je blokováno v břiše pacienta. Může také označit zácpu, a břišní zvuky se mohou vrátit. Ale pokud se nevrátí, pak může být blokování. V tomto případě pacient potřebuje další zkoumání od lékaře.

Pokud má pacient hyperaktivní břišní zvuky způsobené absencí abdominálních zvuků, může znamenat přestávku nebo smrt břišních tkanin.

Pokud má pacient vysoce tonální břišní zvuky, může znamenat, že v trestinu pacienta je ucpání.

Pomalé břišní zvuky mohou být způsobeny předepsanými tabletami, páteřní anestezií, infekcí, poranění, operací břicha nebo nadměrné střevní expanze.

Rychlé nebo hyperaktivní břišní zvuky mohou být způsobeny korunovačními onemocněním, gastrointestinální krvácení, potravinami alergiemi, průjmem, infekcí a ulcerózní kolitidou

Metoda 6 z 7:

Poslech zvuku s auskultací

jeden. Určete, zda je třeba zkontrolovat zvuk pomocí auskultace. Pokud jste zjistili zvuk, který se vám zdá být hlukem srdce, měli byste také zkontrolovat zvuk při auscellation. Protože pouze srdce hluku a zvuk, když auskultace zní podobně, je důležité zkontrolovat jak, pokud je podezření na přítomnost jednoho z nich.

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 21

2. Umístěte membránu svého stetoskopu nad jedním z karotidních tepen. Sleepy tepny jsou umístěny s obličejem krku pacienta, na obou stranách Kadyk. Pokud jste poučné a střední prst strávit na přední straně hrdla, budete následovat místa jak karotidních tepen.

Dávejte pozor, abyste příliš tlačili příliš mnoho na tepně, jinak můžete přerušit cirkulaci a způsobit slabý od pacienta. Nikdy neklikejte na obě tepny současně.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 22

3. Poslech zvuku s auskultací. Zvuk s auskultací vypadá jako pískavý zvuk, který označuje, že tepna je zúžena. Někdy zvuk s auskultací může být přijato pro hluk srdce, protože jejich zvuky jsou podobné, ale pokud má pacient zvuk s auskultací, pak bude hvízdavým zvukem hlasitější, když posloucháte karotickou tepnou, než když posloucháte srdce.

Metoda 7 ze 7:

Kontrola krevního tlaku

jeden. Zabalte manžetu pro měření krevního tlaku kolem ruky pacienta přímo nad loktem. Zasuňte pacientovu rukáv, pokud to bude. Ujistěte se, že manžeta pro měření krevního tlaku, který používáte, je vhodný pro ruku pacienta. Musíte být schopni zabalit manžetu, aby se pevně vejde, ale ne příliš těsná. Pokud je manžeta pro měření krevního tlaku příliš malá nebo příliš velká, získejte další velikost.

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 24

2. Stiskněte membránu stetoskopu na ramenní tepnou mírně snižuje okraje manžety. Můžete také použít membránu, pokud máte potíže s poslechem zvonu. Slyšíte tóny Korotkova, které jsou s nízkým tónovým poklepáním zvuky, které označují systolický krevní tlak pacienta.

Postupujte podle pulsu na ruku, abyste zjistili, kde se nachází ramenní tepna.

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 25

3. Nafoukněte manžety do 180 mm Mercury po nebo 30 mm nad odhadovaným systemním arteriálním krevním tlakem. Rozumíte tomu, při pohledu na sphygmomanometer - senzor umístěný na manžetě pro měření krevního tlaku. Pak uvolněte vzduch z manžetu mírného tempa (3 mm / s). Jakmile uvolníte vzduch, poslouchejte stetoskop a postupujte podle svědectví sphygmomanometru (senzor umístěný na manžetě pro měření krevního tlaku).

Obrázek s názvem Použijte stetoskop krok 26

4. Poslech tónů Korotkov. První zvuk, který slyšíte, je systolický krevní tlak pacienta. Označte počet šoků, ale i nadále se podívat na sphygmomanometru. Poté, co první zvuk zastavil, označte počet šoků, na kterém se zastavil. Toto číslo je diastolický tlak.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 27

Pět. Uvolněte a odstraňte manžetu. Spěchejte vzduch a odstraňte manžetu pro měření krevního tlaku s rukou pacienta ihned po naučení druhého čísla. Když jste hotovi, musíte mít dvě čísla, která vám dá hodnotu krevního tlaku vašeho pacienta. Zapište si tato čísla v blízkosti sebe, dělí se šikmá funkce. Například 110/70.

Obrázek s názvem Použijte steetoskop krok 28

6. Počkejte několik minut, pokud máte v úmyslu znovu zkontrolovat krevní tlak svého pacienta znovu. Možná budete muset obviňovat krevní tlak pacienta, pokud je příliš vysoký.

Systolický krevní tlak vyšší než 120 nebo diastolický krevní tlak vyšší než 80, znamená to, že váš pacient může mít zvýšený krevní tlak. V tomto případě musí váš pacient absolvovat další zkoušku od lékaře.

Tipy

Opakujte často stetoskop. Po každém pacientovi byste měli požádat stetoskop, aby se zabránilo infekcím. Použijte alkoholové těsnění nebo čisticí ubrousky s obsahem 70% obsahu isopropylalkoholu k dezinfenci vašeho stetoskopu.

Varování

Neponořujte stetoskop do vody a nevystavujte jej extrémnímu studenému nebo tepli. Dělat nějaké akce k zkazité stetoskop.
Nemluvte s tryskou a neklepejte na něj, dokud se ušní špičky stetoskopu nejsou v uších. To opravdu může dovolit. Může také způsobit vážné poškození vašeho slyšení, v závislosti na tom, jak moc jste utopili na trysku nebo jak jsi jí řekl.

Co potřebuješ

Dobrá, vysoce kvalitní stetoskop