Jak odhalit močovou bublinu reflux u dětí: 12 kroků

Bubble-ureter reflux (PMR) nebo reflux močového měchýře, je abnormální reverzní proud moči z močového měchýře k ledvinám. Močová bublina reflux je nejčastěji diagnostikována u dětí a dětí, a pokud to není ošetřeno, může vést k poškození ledvin v důsledku infekcí z močových cest. Naučte se identifikovat infekci močového cestu a PMR na dítě, aby začít léčbu v čase.

Kroky

Část 1 z 2:

Detekce symptomů

jeden. Podívejte se na příznaky infekce močových cest (imp). UTI je společné znamení refluxu močového měchýře, takže pokud má dítě známky IMP, je třeba také zkontrolovat, pokud nemá PMR.

U kojenců a dětí mladšího věku s varu pod zpětným chladičem močového měchýře zahrnují neočekávané zvýšení teploty, průjem, zvracení, ztráta chuti k jídlu a nadměrné podrážděnosti. Možná častá močení v malých množstvích, přítomnost krve v moči (hematurii) nebo zakalení moči se silným zápachem.
Pokud se dítě pod 3 měsíců za 3 měsíců zvýšila na 38 ° C nebo vyšší, poraďte se s lékařem. Také se poraďte s lékařem, pokud je dítě více než tři měsíce a jeho rektální teplota vzrostla na 38,9 ° C nebo vyšší.
Více starších dětí může mít podobné symptomy, nicméně takové děti jsou již schopny si stěžovat do jejich stavu. Silné a konstantní nutkání pro močení, pálení sušení během močení a neochotně a vzácných návštěv pro toaletu, aby se zabránilo spalování.
Poslechněte si další, méně charakteristické stížnosti ze staršího dítěte. Dítě může častěji navštívit toaletu a stěžovat si na hořící nebo bolest při sochařství nebo bolesti břicha.

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 2

2. Odrážejí možnou bolest ledviny ze starších dětí. Pro starší děti může měchýře reflux (stejně jako IP) způsobit bolest ledvin. Bolest v ledvinách je pociťována jako bolest zády v oblasti dolní části zad, pod žebry.

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 3

3. Věnujte pozornost narušení močení. Porucha urinace je příznakem závažnější močové bubliny refluxu. Může to být hyperaktivní močový měchýř, touha "udržet" moč, nebo schopnost uvolnit pouze velmi slabý proud moči (zejména u chlapců). Dítě může mít také silnou zácpu, to je latence křesla.

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 4

4. Postarejte se o jiné příznaky dysfunkce močového měchýře a střev. Ty mohou být časté nebo neočekávané močení, dlouhé přestávky mezi návštěvami toalety, inkontinence moči během dne, přijetí pozice, které pomáhá udržet moč. Kromě toho bolest v penisu nebo rozkroku (oblast mezi zadním průchodem a genitálií), zácpa (stolička méně často dvakrát týdně, stejně jako bolestivé, příliš hojné nebo pevné židle), noční inkontinence nebo inkontinence výkalů (neschopnost k Držte židli v husté a konečníku).

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 5

Pět. Vědět o vadách. Jeden z typů PMR je spojen s obstrukcí v močovém měchýři. V některých případech to může být způsobeno chirurgickou operací nebo zraněním. Kromě toho se takový problém často nachází u dětí s vrozenými defekty míchy (například při štěpení páteře).

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 6

6. Zkontrolujte, zda nebyl od někoho z rodiny žádná močová bublina reflux. PMR může mít dědičný charakter, a pokud rodiče měli tuto nemoc, může se rozvíjet a jejich děti. Pokud byl PMR u matky, dokud polovina jejích dětí nemůže trpět tímto onemocněním. Podobně, pokud má reflux močového měchýře jedno dítě, může být ze svých bratrů a sestrů, zvláště mladší. Toto onemocnění je pozorováno přibližně s 32% bratrů a sester, stejně jako téměř 100% jednorázových dvojčat.

Někteří lékaři vám nedoporučují zkontrolovat nemocné bratry a sestry. Věří, že není třeba zkontrolovat děti, pokud neposkytují infekci močových cest a nemají jiné alarmující příznaky.

Část 2 z 2:

Stanovení diagnózy

jeden. Zapište dítě do lékaře. Pokud máte podezření, že dítě je PMR nebo IMT, je nutné konzultovat lékaře tak, aby dala přesnou diagnózu a předepsal vhodnou léčbu. Před návštěvou lékaře připravte všechny potřebné informace, které mu pomohou lépe porozumět stavu. Lepší zaznamenat všechno na kus papíru. Užitečné informace by měly zahrnovat následující:

pozorované známky a symptomy, jejich trvání;
Historie nemoci dítěte, včetně nedávných zdravotních problémů, stejně jako obecné zdravotní informace;
Rodinná historie nemoci, zejména případy onemocnění PMR mezi blízkými příbuznými dítěte (jeho rodiče, bratři a sestry);
Informace o všech drogách pořízených dítětem, předepisováním a neduplikovaným, stejně jako jejich dávkování;
Další otázky, které byste chtěli požádat lékaře.
Při návštěvě lékaře se nebojte se zeptat na vše, co vás zajímá. Je nutné určit správnou metodu léčby, takže se nejlépe dozvědět, jak se dozvědět o onemocnění dítěte a možností jeho léčby.

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 8

2. Udělejte ultrazvukovou studii (ultrazvuk) ledviny a močový měchýř. S ultrazvukem, vysokofrekvenční zvuk (Ultrazvuk) se používá k vytvoření obrazu, který zabraňuje ozáření záření. Ultrazvuk nemůže určit přítomnost refluxu močového měchýře, ale ukáže jakékoli poškození ledvin a močového měchýře, které by mohly být způsobeny silným refluxem, stejně jako spojené s refluxem anatomickými problémy.

Tento postup je bezbolestný a bezpečný, ale bude obtížné to utratit s zlobivým dítětem.

U dětí s refluxem močová bublina ultrazvuk může odhalit edém, jizvy nebo abnormálně malá velikost ledvin.

Pokud lékař chce prozkoumat močový měchýře, je důležité, aby byl nejvíce naplněn močí. To nemusí být snadné v případě dětí a malých dětí. Informujte svého lékaře o tom, kdy bylo dítě naposledy vyprázdněno močový měchýř. Pokud je po tom nějakou dobu, doktor může prozkoumat močový měchýř před tím, než je dítě znovu fialové. Starší děti jsou často požádány, aby perseve po první části inspekce, a pak pokračovat v zkoumání.

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 9

3. Vložte katétru a zkontrolujte kufřík k varu pod zpětným chladičem. Dva nejběžnější a spolehlivějším refluxním kontrolním způsobem vyžadují zavedení katétru - tenké ohebné trubice, která je vložena do močového měchýře. Současně, dítě položilo zády na diagnostický stůl. Za prvé, lékař se speciálním mýdlem může úhledně očistit oblast kolem otvoru ureterového kanálu, aby se snížil riziko bakterií v močovém měchýři. Pak pomalu zavádí katétr přes močovou trubici v močovém měchýři. Když je trubka v močové bublině, začne z něj proudit. Lékař upevňuje katétr s lepicí páskou a dokončí postup.

Protože trubka je vložena do otvoru uretry (kde moč pochází), může dítě zažít úzkost a plachý. Rodičovská přítomnost během postupu zklidňuje dítě. V tomto případě může být také přítomen specialista na péči o děti, což pomůže rozptýlit dítě a uklidnit.

Pokud je dítě docela dospělé, pak poté, co je vložen katetrem, může udělat pár věcí, aby usnadnil zavedení katétru. Dívky by měly věnovat nohy, ohnout je na kolenou a vzít si nohy. Chlapci lépe udržují nohy rovné.

Poté, co dítě okouzluje katétrem, musí vytáhnout rty a pomalu dýchat vzduch přes ústa, jako by fouká bubliny nebo foukání na dětském gramofonu. Pomůže to uvolnit svaly kolem močového kanálu a usnadnit zavedení katétru.

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 10

4. Projděte cystretrografii výběru (Churgv). Po zavedení katétru v močovém měchýře může lékař provádět průzkum pro přítomnost refluxu močového měchýře pomocí changv. Lékař naplní průhledný močový měchýř (jako voda) s roztokem, který je dobře viditelný v rentgenovém záření. Pak bude dítě požádáno, aby perseve (zároveň bude stále ležet na diagnostickém stole), po kterém budou telefonovat. Při plnění a vyprazdňování močového měchýře bude dítě několik rentgenových snímků. Tyto obrázky pomohou určit, zda kapalina z močového měchýře stoupá k ledvinám.

Během každé natáčení musí dítě zůstat stacionární během několika sekund.

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 11

Pět. Strávit radionuclidový cystogram (RNC). Pro odhalení močové bubliny refluxu může lékař uchýlit k RNC. Když je RNC močový měchýř plný roztokem, který obsahuje velmi malé množství radioaktivní látky. Namísto rentgenového přístroje používá tento postup fotoaparát, který detekuje nízké dávky záření. Na konci procedury se močový močový močový močový močový močový, katétr zobrazuje a finální obrázek je vyroben. Umístěním zdroje radiačního zdroje bude lékař schopen určit, zda tekuté proudí z močového měchýře zpět do ledvin.

Fotoaparát je docela skvělý a visí nad dítětem blízkým mu, ale zároveň se netýká jeho břicha. Dítě bude muset během několika minut nehybně lehnout, zatímco fotoaparát bude zaregistrovat záření.

Obrázek s názvem Identifikace močového refluxu u dětí Krok 12

6. Určovat vhodnou léčbu. Neexistuje obecně uznávaný názor, jak nejlépe léčit PMR. Léčba závisí na konkrétním dítěti a závažnosti onemocnění. Může se lišit od přijímání malých dávek antibiotik na chirurgický provoz v závislosti na rozsahu faktorů. Často, s PMR, děti pomáhají močovým tréninkem pod vedením specialisty.

Mírná močová bublina reflux Ve většině případů jde sám o sobě a doktor může doporučit jednoduše počkat a zároveň pozorovat známky možných infekcí močových cest. Doktor může v budoucnu sledovat dítě, aby se ujistil, že onemocnění ustoupilo a nevedlo k žádným problémům.

Tipy

Dívky častěji rozvíjejí komplikace způsobené močovým refluxem, protože jsou náchylnější k infekce močových cest.
Bílé děti reflux močová bublina se setkává mnohem častěji než u dětí jiných závodů.