Jak se vyrovnat s kožními lézemi s revmatoidní artritidou

Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, ve kterém imunitní systém zasáhne kloubní tkáně kloubů. Způsobuje zánět v kloubech. Postupem času vede poškození kostí k jejich erozi a deformaci. Revmatoidní artritida ovlivňuje nejen klouby, ale i jiné orgány, včetně očí, plic, cév a kůže. Podle jedné studie, 61% pacientů s revmatoidní artritidou a 76% dermatologů uvedlo, že toto onemocnění způsobuje pokožku. Ačkoli revmatoidní artritida a způsobuje nepohodlí, ve většině případů je přístupný pro léčbu nebo kontrolu.

Pozornost: Informace v tomto článku jsou mimořádně úvodní charakter. Před použitím jakýchkoli metod konzultujte se svým lékařem.

Kroky

Metoda 1 z 6:

Různé typy revmatoidní artritidy

jeden. Věnujte pozornost pevnému zaoblenému tuberkulku pod kůží. Takové revmatoidní podkožní uzly jsou tvořeny asi 30% pacientů. Jejich velikosti se mohou lišit: častěji se jim líbí malý hrášek a někdy se citrón podobají, i když obvykle nepřesahují 5 milimetrů. Ve většině případů jsou uzliny vytvořeny na předloktí, lokty, kloubech prstů, kolen, chodidel a podpatků, zadní strany dlaní, zadní části hlavy, v oblasti uší a uvnitř nosu.

Typicky tyto uzliny nezpůsobují bolest, ačkoli bolest může dojít v případě infekce nebo tvorby vředů na povlakové kůži.
Uzliny mají barvu pleti. Obvykle se pohybují a posunou, pokud stisknou. Mohou být volné nebo pevné na dotek.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém krok 2

2. Zkontrolujte, zda nejsou známky revmatoidní vaskulitidy na kůži. To způsobilo zánět imunitního systému malých a středních krevních cév kůže. Až 54% pacientů s dlouhou nebo ostrou revmatoidní artritidou trpí tímto onemocněním. Ačkoli revmatoidní vaskulitida může zasáhnout mnoho částí těla a orgánů, nejčastěji je pozorován na kůži. Následující znaky jsou uvedeny o revmatoidních vaskulite:

Purpur, to znamená, že hemoragická vyrážka, připomínající modřiny. Krevní toky z poškozených krevních cév, což má za následek modravé nebo tmavé skvrny, podobné modřinám.

ISCHEMIA FINGERS. Zánět může vést k zablokování cév, které je patrné na prstech. V případě ischemie jsou prsty tmavší, může se rozvíjet gangren a prsty mohou zemřít.

Ulcerózní formace na kůži. Věnujte pozornost otevřeným ranám a vředům na kůži, což vznikne v důsledku krevních cév způsobených zánětem.

Gangréna. Rozsáhlý uzávěr krevních cév může vést k poškození kůže, což má za následek černé. Když se dotkne, může taková kůže vytvořit ostré zvuky. Kromě toho může být hnis propuštěn z postižené kůže, což je způsobeno reprodukcí bakterií v mrtvých tkáních. Alokace mohou být doprovázeny nepříjemným zápachem a bolestí v postižené oblasti.

Srdce infarkt hřebík. V důsledku onemocnění jsou smaženy malé krevní cévy v nehtu a prstech. Vzhledem k tomu, že tato plavidla jsou opravdu malá, můžete vidět malé červené nebo tmavé tečky na špičkách prstů kolem nehtů.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém 3

3. Podívejte se na příznaky enteropatického aquermitu. Aktivovaný bílý průtok krve (neutrofily) imunitního systému proniká do všech vrstev kůže, včetně v epidermis (vnější vrstva) a dermis (vnitřní vrstva). Řada onemocnění je spojena s tímto procesem (některé z nich jsou častější, jiné méně), které jsou kombinovány pod obecným názvem "Enteropatický aquermit". Taková onemocnění zahrnují gangrenózní pyodermii a sladký syndrom.

Pro gangrenózní pyoderii se vyznačují bolestivé zvyšující se nekrotické vředy (otevřené rány) s hlubokými modrými hranicemi obklopenými rozptýlenou červenou vyrážkou.

Sladký syndrom je také známý jako "akutní febrilní neutrofilní dermatóza". Jeho symptomy zahrnují zvýšenou teplotu, neutrofilní zánět a bolestivé plakety na kůži. Kromě toho, na ruce, zadní, obličej a krk se může objevit rozptýlené tmavě červené vyrážky.

S touto nemocí může být kůže zabavena a zmizela. Zřídka se nachází u pacientů s revmatoidní artritidou.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 4

4. Přihlaste se k recepci na lékaře. Pokud máte podezření, že máte revmatoidní artritidu, navštivte lékaře, aby předepisoval vhodné analýzy, vložte přesnou diagnózu a určila závažnost onemocnění. Specialista si pomůže zvolit vhodnou léčbu.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 5

Pět. Diagnostikovat a léčit revmatoidní artritidu ke zlepšení stavu kůže. Revmatoidní artritida je systémové onemocnění, které ovlivňují pokožku. Úspěšná léčba revmatoidní artritidy může radikálně zlepšit stav kůže. S revmatoidní artritidou a způsobil problémy s pokožkou kůží, jsou aplikovány různé způsoby léčby, takže byste měli očekávat interakci různých léčiv.

Je nutné kontaktovat specialistu tak, aby provedl vhodné analýzy a diagnostikovanou revmatoidní artritidu. Po diagnóze bude správná léčba zabránit výše uvedenému kožním onemocnění.

Metoda 2 z 6:

Léčba revmatoidních uzlinů

jeden. Léčit uzliny na antipery modifikující onemocnění. Pro léčbu revmatoidních uzlin, antiavy modifikujících onemocnění (BMARP) působící na molekulární úrovni, jakož i tzv. Biologické přípravky, které brání imunitnímu systému pro výrobu určitých proteinů.

Skupina BMARP zahrnuje metotrexát, sulfasalazin, hydroxychlorochin, leflomoid, azathioprin a cyklosporin.
Všimněte si, že léčené revmatoidní uzliny je volitelné, protože samy o sobě sníží nebo podstoupí v důsledku úspěšné léčby revmatoidní artritidy.
Buďte opatrní u Barp. Ve skutečnosti mohou některé léky způsobit vzhled uzlů nebo vést k jejich růstu. Důvody, proč nejsou stanoveny. Tyto léky zahrnují metotrexát a leflomid. Pokud máte nové uzliny nebo se zvýšili a začali bolet starý, oznámte to doktorovi. Může jmenovat další léky, aby se zabránilo vzhledu nových uzlin v léčbě revmatoidní artritidy.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 7

2. Pokud Barpl nepomůže, zkuste užívat biopreparations. Lékař vám může doporučit přijímat biologické modifikátory odezvy. Tato skupina léčiv zahrnuje etanesitidu, adalimumab, infliximab, Santomumumab Pegol, Golimubub, Anakinra, Abatasimab, rituximab, tocilizumab a tofacitinib.

Mnoho studií ukázalo, že tyto léky snižují uzliny v revmatoidní artritidě.

Přihlaste se k lékaři, který s ním konzultovat o léčbě revmatoidní artritidy. Lékař Vám napíše potřebné léky, které by měly být přijaty v souladu s pokyny.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritidy kůže problém kroku 8

3. Zjistěte lékaře o injekcích steroidů. Dokázalo se, že injekce steroidů v uzlících umožňují snížit jejich rozměry. Tyto injekce provádějí lékaře a celý kurz léčby může trvat ani jeden týden. Steroidy pomáhají snížit zánětlivé procesy v uzlících.

Lékař čistí pokožku nad uzlem s lékařským alkoholem. Pro snížení bolesti může použít analgetikum (sprej) nebo anestetikum. Poté, s pomocí injekční stříkačky, lékař představí steroid v uzlu.

Po injekci můžete zažít pocit nepohodnění v místě vpichu, je také možné zarudnout kůži v oblasti obličeje a hrudníku. Snažte se omezit pohyby v místě injekce av případě bolesti, aplikujte studené komprese.

V diabetes mellitus mohou steroidy zvýšit hladinu cukru v krvi.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém krok 9

4. Přemýšlejte o možnosti chirurgie na revmatoidních uzlících. Chirurgické odstranění uzlin lze doporučit, pokud rostou, stejně jako v případě infekce nebo vředů (při poškození kůže a krvácení). Kromě toho mohou uzliny vyvinout tlak na sousední nervy a způsobit akutní rozptýlenou bolest, která může nepříznivě ovlivnit váš každodenní život (například pokud jsou uzliny umístěny na podeševech nohou).

Lékař určí, která anestezie by měla být použita: ve formě injekce v provozovaném místě (buď v jeho blízkosti) nebo intravenózní injekce sedativního přípravku. Chirurg se může zeptat, že nejíte a nepijte po půlnoci v předvečer operace.

Chirurg správně dezinfikuje provozovanou oblast a skalpel nebo jiný řezný nástroj sníží uzel. Může snížit pokožku kolem uzlu a poté odstraňte samotné uzliny a zdravé tkáně, které s ní přilehlých, takže se pravděpodobně zbavíte vzdělání.

Metoda 3 z 6:

Léčba revmatoidní vaskulitidy

jeden. S lehkými tvary, kombinovat steroidy a bbr. Pokud vaše kůže nebo nervy udeřila revmatoidní vaskulitidu, zaregistrujte se pro lékaře, aby s ním diskutoval o možnosti léčby léků. Toto onemocnění je způsobeno zánětlivými procesy, tedy jako prioritní terapie, steroidy mohou být jmenovány v kombinaci s antipers modifikujícími onemocnění (BMARP), jako je methotrexát.

Dávkové steroidy se mohou měnit od 30 do 100 miligramů dvakrát denně po dobu 2-4 týdnů.
Methotrexát Nejprve trvá 10 miligramů týdně, pak se dávkování zvyšuje na 20-25 miligramů týdně, v závislosti na účinnosti a vedlejších účincích. Ve vzácných případech je možné zhoršit vaskulitidu nebo vzhled revmatoidních uzlin. Metotrexát může být nahrazen azatiotikou, který by měl být po celý den užíván 50-150 miligramů.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůži problém krok 11

2. Lékař může doporučit injekce intravenózních steroidů. S mírnými nebo ostrými formami onemocnění jsou postiženy různé orgány, jako je srdce, nervový systém a ledviny. Intravenózní injekce urychlují steroidy.

Maximální dávka intravenózní injekce je 250 miligramů dvakrát denně.

Intravenózní injekce steroidů mohou být použity v kombinaci s přijímáním biopreparací a / nebo metotrexátem. V několika malých studiích konkrétních případů jejich autoři dospěli k závěru, že úspěšné využití biopreparací.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 12

3. Házet kouření. Podle literárních dat existuje jednoznačné příčinné příčinné spojení mezi kouřením a revmatoidní vaskulitidou. Odmítnutí kouření umožňuje snížit revmatoidní vaskulitidu a související onemocnění různých orgánů, jakož i zvýšení procentního podílu přeživších a uzdravených pacientů.

Chcete-li přestat kouřit, poraďte se s lékařem v podpůrné skupině, psychologovi, přátelům nebo příbuzným, kteří jsou připraveni pomoci vám. Lékař ocení vaše odhodlání opustit tento katastrofální zvyk a poradit těmto prostředkům jako nikotinová žvýkačka, nikotinová omítka nebo speciální léky, jako je Varnyalklin, nebo zašle vás do psychologa. V kombinaci je psychologický a drogový přístup účinnější než každý samostatně.

Metoda 4 z 6:

Léčba gangrenózních pyodermie

jeden. Zabraňte infekci infekce. Některé formy revmatoidní artritidy vedou k vzhledu vředů, které by měly být chráněny. Přesouvá tampony a obvaz, aby se zabránilo infekci. Změňte obvaz každý den, stejně jako po obdržení lázně nebo duše.

Lékař může doporučit aplikaci steroidní krém na lokální aplikaci, která pomůže zmírnit zánět a / nebo bolest. Seznamte se s lékařem o vhodném krému.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 14

2. Steroidní injekce. Lékař může doporučit injekce uvnitř ran ze steroidního přípravku triamcinolonu. Zároveň 40 miligramů (mililitrů) tohoto léku zavedlo do okrajů vředů. Tyto injekce mohou být provedeny jak samy o sobě a kombinovat s jinými typy léčby.

Před injekcí bude lékař čistit vhodný alkohol. Po injekci můžete doporučit kravatu prstencům a místo injekce, aby se zabránilo infekci.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 15

3. Užívejte ústní steroidní přípravky. Tyto léky jsou hlavní léčbou tohoto onemocnění. Patří mezi ně Prednisone: Zpravidla to nejprve bere do velkých dávek (60-120 miligramů), a pak snížit dávkování. Seznamte se s vaším lékařem o počáteční dávce a jak dlouho by mělo být pozorováno dříve, než začnete snížit dávku.

Vedlejší účinky steroidů zahrnují zvýšené hladiny cukru v krvi, přírůstek hmotnosti, infekce v důsledku snížené imunity (tyto léky snižují reakci imunitního systému na zánět), otok, modřiny a mnohem více.

Nedoporučuje se užívat steroidy po dlouhou dobu. Obraťte se na lékaře o tom, kdy přestat užívat steroidy.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 16

4. Jako alternativní léčba zkuste užívat imunosupresiva. Imunosupresivní cyklosporin se používá nejprve snížit závislost na steroidech a za druhé, jako alternativní léčba v případě, že steroidy nepomohli. Lékař určí, zda byste se měli pokusit vzít tento lék. V případě potřeby zapíše recept a doporučuje příslušnou dávku na základě vaší váhy.

Tento lék může být užíván jako kapsle, roztok nebo injekce. Postupujte podle pokynů lékaře.

S každodenním dávkováním 3-5 miligramů na kilogram hmotnosti u většiny pacientů byla pozorována klinická zlepšení během tří týdnů.

Metoda 5 z 6:

Léčba syndromu potu

jeden. Rozhodněte se, zda potřebujete léčbu. Ve většině případů se syndrom pot prochází sám. Všimněte si však, že léky mohou urychlit obnovu.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 18

2. Užívejte ústní steroidní přípravky. Pokud se rozhodnete pokračovat v léčbě syndromu potu, začněte užívat steroidy ke snížení zánětu. Obvykle předepsaný prednison, který by měl být užíván 30-60 miligramů denně. Po několika dnech, příznaky zmizí, i když úplný průběh léčby může trvat několik týdnů.

Postupně se sníží dávka steroidů, což pomáhá zabránit opakování a abstinenci po maturitě. Prednisolone je podobný kortizolu hormonu přítomného v těle, takže vysoké dávky tohoto léku mohou vést k prudkému poklesu výroby kortizolu. Pokud dramaticky zastavíte recepci steroidů, bude úroveň kortizolu příliš nízká, a tělo nebude schopno kompenzovat tuto náhlou změnu. Je tedy nutné postupně snižovat dávku tak, aby tělo začalo znovu rozvíjet kortizol.

Steroid Abstinovy syndromy zahrnují závažnou únavu, mazání ve všech tělesách, slabosti a bolesti kloubů.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 19

3. Použijte recept pro steroidní krémy. Chcete-li zánět odstranit, můžete také použít recept steroidní krémy. Všimněte si však, že krémy působí pouze na oblast, kde je použijete. Použijte steroidní krém pouze v případě, že vředy se objevily v jedné nebo několika místech.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 20

4. Zjistěte lékaře o injekcích steroidů. Steroidy pomáhají zmírnit zánět v revmatoidní artritidě. Steroidy mohou být podávány prostřednictvím injekcí, ale v tomto případě bude muset udělat injekci do každého postiženého místa. Obvykle jsou injekce steroidů předepsány v případě lokálního zánětu.

Tato metoda přináší rychlou úlevu, však mohou být požadovány opakované injekce. Je nutné konzultovat lékaře, který určí odpovídající dávkování, frekvenci injekce a doba trvání léčby.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 21

Pět. Další informace o jodidu draslíku a kolchicinu. Lékař vám může jmenovat draslíku nebo Colchicine jodid. Tyto léky vám zpravidla umožňují rychle zmírnit příznaky syndromu potu a zbavit se vředů. Spolu se steroidy jsou považovány za primární způsob léčby.

Tyto léky mohou být přijaty samy, pokud nemůžete používat steroidy kvůli vedlejším účinkům nebo jiným onemocněním, jako je těžké diabetes.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém 22

6. Přemýšlejte o užívání léků, které blokují imunitní systém. Sekundární metody léčby zahrnují blokátory imunitního systému, jako je indomethacin a cyklosporin, stejně jako antibakteriální léky Dapson a clofasimin. Nicméně, indomethacin a clofazimin jsou méně účinné než kortikosteroidy, jodid draselný a kolchicin.

Přípravy v souladu s pokyny lékaře.

Metoda 6 z 6:

Léčba revmatoidní artritidy doma

jeden. Přijměte odlehčení bolesti. Vzhledem k tomu, že revmatoidní artritida je zánětlivým onemocněním, může být usnadněno za použití takových nepovinných léčiv, jako je ibuprofen a naproxen. Tyto léky pomohou zmírnit bolest spojenou s kožními onemocněním, stejně jako způsobené bolestí revmatoidní artritidy v kloubech.

Vezměte tyto léky s vodou a jídlem. Dodržujte doporučenou dávku. U nemocí žaludku nebo ledvin konzultujte svého lékaře před přijetím těchto léků, protože v tomto případě mohou zhoršit problémy.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 24

2. Použijte steroidní krém pro místní aplikaci. Neexistují příliš koncentrované steroidní krémy, které mohou být zakoupeny bez receptu v lékárnách. Při použití na postiženou kůži tyto krémy pomáhají snížit zánětlivé procesy. Použijte je v souladu s pokyny pro použití. Pro větší účinek po aplikaci krému uveďte postiženou oblast. Takže snížíte riziko infekce.

Nezapomeňte, že krém pomáhá zmírnit zánět, ale neléčí se od samotného onemocnění.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 25

3. Jíst jídlo, které pomáhá zmírnit zánět. V několika studiích bylo prokázáno, že existuje určité spojení mezi některými produkty a zánětem v daném autoimunitním onemocnění. Níže jsou uvedeny produkty a doplňky výživy, které mají protizánětlivý účinek.

Omega-3 mastné kyseliny (rybí olej). Bylo prokázáno, že tuky tohoto typu snižují koncentraci zánětlivých proteinů (C-reaktivní protein a interleukin 6) v těle. Velké množství omega-3 mastných kyselin je obsaženo v rybí maso (losos, tuňák a další ryby žijící v chladných vodách). Jíst alespoň 80-120 gramů ryb dvakrát týdně.

Kromě toho existují výživové doplňky ve formě kapslí, které lze zakoupit v lékárně.

Olivový olej obsahuje užitečné mononenasycené tuky, antioxidanty a oleokantal - látku, která snižuje zánět a bolest. Použijte 2-3 lžíce každý den (30-45 mililitrů) olivového oleje při vaření, přidejte jej do salátů a dalších jídel.

Ovoce a zelenina jsou doslova plněny antioxidanty, které podporují imunitní systém a pomáhají bojovat proti zánětu. Jíst alespoň 1½-2 šálek ovoce a 2-3 šálků zeleniny s každým jídlem.

Jíst matice a semena (vlašské ořechy, pistácie, cedrové ořechy, mandle). Obsahují protizánětlivé mononenasycené tuky. Jíst 40 gramů (přibližně hrstka) ořechů a semen.

Jíst potraviny s potravinářskými vlákny. Potravinová vlákna Snižují koncentraci proteinu C-reaktivní. Tento protein je obsažen v krvi a indikuje zánět. Sklolaminát získané spolu s potravinami snižují hladinu C-proudového proteinu účinněji než ty, které jsou obsaženy v potravinářských přídatných látkách. V mrkev, paprikách a některých plodech oranžové, žluté a červené, obsahuje karotenoidy - antioxidanty, které významně snižují hladinu C-reaktivního proteinu.

Obrázek s názvem rukojeť revmatoidní artritida kůže problém kroku 26

4. Zdržet se recyklovaného jídla. Cookies, pečení, čipy a další podobné produkty obsahují velké množství škodlivých tuků, které přispívají k zánětu. Konzervované potraviny, jako je zelenina a polévky, obvykle obsahují hodně sodíku, což zvyšuje krevní tlak.

Vyberte si nízké produkty sodíku a jíst čerstvou nebo zmrazenou zeleninu.