Jak léčit aseptickou nekrózu: 14 kroků

Asepticová nekróza (AVN) je nemoc, která se vyskytuje od špatných (dočasných nebo trvalých) dodávek krve, která vede k smrti kostních tkání. Tento proces může provést otvory v postižené kosti, což nakonec způsobuje jeho zničení. AVN může být kdekoli v těle, ale nejčastěji se objeví na bocích, kolenou, ramenech a kotlech. Pokud vás aseptická nekróza zasáhne, nebo vaše známé. Krok 1 Začněte účinnou léčbu tohoto onemocnění.

Kroky

Část 1 z 3:

Opatruj se

jeden. Zbytek. Snížení napětí a hmotnosti na postižených kostech sníží těžkou bolest, zpomalují míru poškození a dá tělu šanci zotavit se. Kromě fyzické terapie usilujte o minimalizaci denní fyzické námahy.

Možná budete potřebovat pomoc berlí nebo chodců, pokud je udeří kloub v kyčle části, kolenního kloubu nebo kotníku. Zvažte berle možnost zůstat na nohách. Nicméně, berle by měly být používány pouze na doporučení vašeho fyzioterapeuta.

Obrázek s názvem léčit avaskulární nekróza krok 2

Léčení cvičení. Musíte se setkat s fyzioterapeutem, takže vám ukáže určitá cvičení pro udržení nebo zlepšení pohybů. Úloha fyzioterapeutu je pomoci vám nejprve postupně začít chodit a pak se postupně odstavť od berlí. Jak potřebujete, budete muset provést nějaké protahovací cvičení, které můžete udělat na klinice nebo doma.

Cvičovací kolo bude také užitečné, protože přímé a reverzní pohyby pomohou celkovým stavu kloubů, a zvýšený průtok krve bude udržovat vaše boky a připojené svaly v tónu.

Zlepšení pohyby a moci pomůže fyzioterapeutovi, aby si vybrali správná cvičení, která jsou pro vás nejvhodnější, a pomůže vám vykonávat podle vlastního uvážení.

Obrázek s názvem Ošetření avaskulární nekróza Krok 3

3. Akupresura. To je další užitečná metoda pro použití. Funguje jako lisování určitých oblastí / teček na těle, které pomáhá relaxaci. Promluvte si s fyzioterapeutem o bodové masáže. Můžete si udělat masáž sami nebo si můžete obrátit na profesionály a obrátit tento den na skutečné zničení fyzického napětí.

Kromě toho, pro klid a aby se zabránilo stresu, můžete dělat jógu nebo dělat masáž (zejména pro hýždě, přední / boční svaly stehna a zpět). Čím více se uvolnil, tím lépe se budete cítit 24 hodin 7 dní v týdnu.

Obrázek s názvem Ošetření avaskulární nekróza Krok 4

4. Omezit spotřebu alkoholu. Spotřeba alkoholu je jednou z rizikových faktorů AVN. Konstantní spotřeba alkoholu se zhorší vaši pozici v souvislosti se zvýšenou hladinou mastných látek v krvi, která mají tendenci akumulovat a blokovat krevní cévy v postižených oblastech. V případě potřeby omezit sklenici červeného vína.

Existuje několik důvodů, proč musíte omezit příjem alkoholu nebo házet zcela pití. Samozřejmě, jedna sklenka vína denně je normální, ale více může způsobit poškození vašeho srdce, orgánů a samozřejmě, vaše kosti. Postarejte se o své tělo bez alkoholu.

Obrázek s názvem léčit avaskulární nekróza Krok 5

Pět. Podporovat nízký cholesterol. Zajistěte, abychom jíst zdravé potraviny, nízký obsah tuku, vyhnout se hydrogenovanému oleji, smažených výrobků, stejně jako snížení spotřeby solidních mastných mléčných výrobků, které můžete nahradit bez tuku nebo alternativně. To ušetří hladinu cholesterolu minimálně, pomáhá vaší krvi a srdci.

Při přidávání červeného masa do vaší stravy se ujistěte, že je před vařením řezán jakýkoliv viditelný tuk.

Konzumovat potraviny bohaté omega-3 mastné kyseliny (ryby, ořechy, lněná semena, sójové boby, tuňák a olivový olej). Vyhněte se smažení na olivový olej, protože zničí omega-3 kyseliny a všechny užitečné vlastnosti budou ztraceny.

Obrázek s názvem léčit avaskulární nekróza Krok 6

6. Vyhněte se nebo minimalizaci koření spotřeby s vysokým obsahem tuku, jako je olej a majonéza. Vezměte potřebné tuky ze zdravých zdrojů, jako jsou syrové matice, rostlinné oleje, jako olivový olej a studená voda z mražených ryb, jako je losos a makrel. Jíst hodně zelené listy zeleniny, ovoce a celých zrn bez oleje, sýrů a smetanových omáček.

Pokud jste diabetic, ujistěte se, že vždy ovládáte hladinu cukru v krvi v normálním rozsahu. Právě se poraďte s lékařem, pokud jste se setkali s prudkým nárůstem nebo snížení koncentrace cukru, protože diabetes je považován za jeden z rizikových faktorů, které mohou vést k AVN. Úprava úrovně glukózy by mělo být jednou z hlavních priorit, takže věnujte pozornost vašemu krmivu a drogám.

Část 2 z 3:

Získání lékařské péče

jeden. Zeptejte se lékaře s potřebnými drogami. Zde jsou znalosti, které musíte být ozbrojeni:

Steroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou předepsány, aby zmírnily bolest a snížení zánětu (zarudnutí, edém, bolest). Slavné NSAID v lékárnách jsou soli Ibuprofenu a Diclofenac (Voltaren nebo Cataflam). Jsou k dispozici v různých dávkách a dávkové formě.

Tablety by měly být užívány v případě potřeby (v přítomnosti bolesti), ale obvyklá dávka je vřídena 50 mg dvakrát denně poté, co by mělo staď.

Léky z osteoporózy, jako je alendronat (Fosamax), pomáhají zpomalit progrese AVN.

Cholesterolové přípravky se používají ke snížení koncentrace tuku v krevním otvoru způsobené kortikosteroidy. To zabraňuje ucpávání cév, což vede k AV.

Snění krevních přípravků, jako je warfarin, pomáhají pacientům s poruchami srážení krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, které mohou blokovat krevní cévy.

Obrázek s názvem Ošetření avaskulární nekróza Krok 8

2. Promluvte si se svým lékařem o elektrické stimulaci. Tento proces stimuluje tělo, aby rostlo nové kosti, které je nahradí na poškozené oblasti. Provádí se během operace přímo kolem kostí pomocí elektromagnetických polí rozmnožováním přímo k kosti nebo elektrod na kůži. Toto není operace, ale zpravidla se používá v kombinaci s operací.

Pokud operace vloží své kosti do řádku, pak elektrická stimulace nastavuje pohyb v kruhu. Nicméně, to není vhodné pro každého, takže se poraďte se svým lékařem, ať už je to vhodné pro vás.

Obrázek s názvem léčit avaskulární nekróza krok 9

3. Zvažte možnost s operací. Více než 50% pacientů s NVN bude potřebovat chirurgickou léčbu asi 3 roky po diagnózu.Váš lékař určí, který typ chirurgické léčby budete potřebovat. Zde jsou podrobnosti:

Hlavní dekomprese. Chirurg odstraňuje části vnitřní kostní vrstvy. Cílem je snížit tlak uvnitř, zvýšit průtok krve a poskytnout další prostor pro stimulaci růstu zdravé kostní tkáně s novými krevními cévami.

Transplantace (štěp) kost. Jedná se o proces transplantace zdravého kostního oddělení z jiné části vašeho těla na podporu postižené oblasti. Zpravidla se provádí po hlavní dekompresi. Zvýšení krevního zásobování může být provedeno nahrazením transplantačních cév, včetně tepny a žil.

Perestroika kost (osteotomie). To je, když chirurg odstraní graf postižené kosti nad nebo pod kloubem, aby se snížil náklad. Je účinný pro rané fáze / malých míst a odložení společného.

Kloubní náhrada. V pozdějších fázích, kdy jsou kosti zcela zničeny nebo poškozeny, a s odmítnutím léčiv je poškozený spoj nahrazen umělým, zpravidla z plastových nebo kovových dílů.

Obrázek s názvem léčit avaskulární nekróza krok 10

4. Přijímat postupy fyzioterapie a držet se jim. Po operaci je naprosto nezbytné, aby vaše kosti A) uzdravily a b) zahojil správně. Fyzioterapie (pravidelná) zajistí, že se tyto věci provádějí. To je to, co je to ziskové:

Vaše fyzioterapeut vám bude psát berle, chodce nebo všechna zařízení, aby se snížila hmotnost v oblasti problému. To výrazně urychluje proces obnovy.

Vaše fyzioterapeuta bude pracovat na vašich cvičeních, aby se zabránilo deformaci spojů a zlepšila flexibilitu a mobilitu. To jsou velmi důležité věci!

Část 3 z 3:

Pochopení onemocnění

jeden. Musíte vědět, že aseptická nekróza je vlastně. Asepticová nekróza (AVN) nebo osteonecróza je definována jako smrt kostní tkáně v důsledku nedostatku a ztrátě dodávek krve do určité kosti. Postižená kost bude mít malé mezery, které obecně zvednou jeho zničení. Pokud AVN ovlivní kosti v blízkosti kloubu, může se kloubový povrch zhroutit. Zpravidla je kostní a společná oblast s ním stehna.

AVN se odehrává v kostech s jedním průtokem krve nebo konečným příchodem tepny (což znamená ohraničené krevní zásobení) v místech jako stehno, rameno, posádky a kosti nohou. Uzavření nebo přerušení jednoho proudu přivádění krve do smrti kostní tkáně, a pak kolaps kostky.
Ačkoliv je kostní tkáň regenerována nebo reprodukuje, rychlost zlomeniny kostí je rychlejší než regenerace. Pokud je kost zničena, rozpadá se společná struktura, což vede k bolesti. Kortikosteroidy a záření aplikované na kosti mohou přispět k dalšímu progresi AVN.

Obrázek s názvem Ošetření avaskulární nekróza Krok 12

2. Musíte znát rizikové faktory a důvody. Některé důvody mohou zvýšit riziko vzniku AVN. Některý z následujících faktorů může vést k AVN:

Zlomenina kostí a kloubů, které mohou přerušit průtok krve.

Záření během léčby rakoviny oslabuje kosti a ovlivňuje krevní cévy.

Zvýšený tlak uvnitř kosti způsobuje zúžení krevních cév a ztěžuje příliv čerstvé krve, což vede ke špatnému zásobování krve.

Spotřeba alkoholu v obrovských množstvích (denně několik let) přispívá k akumulaci tuků v cévách krevních cév a blokuje je.

Léky, jako jsou kortikosteroidy (prednisolon), s dlouhodobým použitím ve vysokých dávkách, mohou zvýšit riziko onemocnění AVN. Jiné přípravky, jako je bifosfát (léčba osteoporózy), pokud se používají po dlouhou dobu, mohou vést ke vzácnému stavu zvaném nekrózu čelisti.

Nemoci, jako je diabetes mellitus, HIV / AIDS, srpkovitá anémie, transplantace orgánů a dialýza, mohou vést k AV.

Obrázek s názvem léčit avaskulární nekróza Krok 13

3. Musíte znát příznaky. Často chybí AVN, protože v raných fázích nemá toto onemocnění žádné příznaky. První symptom se může stát bolestí v postižené oblasti kosti / kloubu (bolest v třísliku, v krku stehna). Zde jsou příklady:

Tato bolest ve hře je zhoršena zatížením, může být měkká nebo horší s časem. Bolest může být klidná a v noci.

Chůze s chromotou může být důsledkem problémů v kyčle kloubu, a bolest z tlaku bude cítit na nebo kolem postižené kosti.

Pohybové pohyby mohou být omezené a bolestivé. Postižený spoj může být deformován nebo stal vymazáním.

Pokud je nerv upnut v oblasti postižené kosti nebo kloubu, mohou být svaly spojené s tímto nervem paralyzovány a deformovány v průběhu času.

Typicky, příznaky a symptomy vznikají v pozdějších fázích onemocnění a pacientů apelovat na lékaře, když onemocnění již pokračuje. Bez léčby budou postižené spoje zničeny po dobu pěti let od začátku AVN.

Obrázek s názvem léčit avaskulární nekróza Krok 14

4. Musíte vědět, jak diagnostikovat Avne. Během vyšetření bude lékař definovat váš stav stisknutím prostoru kolem bolesti krby, kontrola na hustotě. Možná bude muset provádět určité kroky nebo přijmout některá ustanovení těla. To vám pomůže vědět, jak definovaný pohyb nebo společnou polohu zvýší nebo sníží bolest. Chcete-li určit aktuální stav a rozhodnout, zda je nutná operace, může váš lékař požadovat:

rentgen. Obvykle neuvádí nic v raných fázích, ale později odhaluje explicitní změnu v kostní tkáni

Ostoscintigrafie. Prostřednictvím Vídně se radioaktivní materiál pomalu zavádí. Přesune se svým krevním oběhem, dokud nedosáhne svého cíle. Obrázek na speciálním zařízení zobrazí postižené oblasti jako jasné jasné skvrny. Tato metoda se běžně používá, když jsou výsledky x-ray normální.

Magnetická rezonance tomografie (MRI). To je nejcitlivější metoda v raných fázích AVN, protože ukazuje jakékoli chemické změny v kostní dřeni a procesu obnovení kostní tkáně. To se provádí pomocí rádiových vln a silného magnetického pole.

Vypočítaná tomografie (CT). Zde je jasnější obrázek než x-ray a skenování kostí. CT určuje stupeň poškození kostí v trojrozměrném rozměru.

Biopsie kostí. Jedná se o postup, ve kterém je odebráno malé množství kostní tkáně a je studováno pomocí mikroskopu, aby se viděl vzhled mikroskopických známek AVN.

Tipy

Přizpůsobit ryby, jako je tuňák a losos, několikrát týdně, čímž se zvyšuje spotřebu Omega-3 netratických mastných kyselin. Přidávání vlašských ořechů a lněných semen v salátu, stále přistupujete ke zdravé dietě.
Před přijetím NSAID se poraďte s lékařem, protože mají nějaké vedlejší účinky, včetně gastrointestinálních poruch, zvracení, podráždění, bolesti žaludku. Doporučují se okamžitě po jídle minimalizovat tyto značky. Pacienti s očkováním, onemocněním ledvin a infarkt myokardu by měli používat NSAID s opatrností.
Pro některé postižené je potřeba imobilizace postiženého kloubu a kostí pomocí pneumatik a žaluzií. To se provádí na konzultaci s lékařem nebo specialistou v kostech.
Studie Zpráva, že kortikosteroidy mohou potlačit kolaps lipidů a vést ke zvýšení jejich úrovně v oběhu, blokující krevní cévy.

Varování

Pokud zažíváte nepřetržitou bolest v kloubu, zejména pokud se to stane v místě, kde jste dříve spadli nebo zasažili, měli byste okamžitě poradit s lékařem.